SERMA - PME
ÚLTIMA ALTERAÇÃO: 02/03/2010 – ALTERADO VALORES

PORTES 0 - DE 03 A 07 USUÁRIOS

Faixa
Etária

Único
Enf.

Esp. I
Enf.

Esp. II
Apto.

Vip Ouro I
Enf.

Vip Ouro II
Apto.

Vip Class
Apto.

00 a 18

50,60

55,66

60,72

58,76

72,74

118,79

19 a 23

64,40

70,84

77,28

74,77

92,57

175,63

24 a 28

64,40

70,84

77,28

74,77

92,57

175,63

29 a 33

80,50

88,55

96,60

93,47

115,72

268,94

34 a 38

80,50

88,55

96,60

93,47

115,72

268,94

39 a 43

80,50

88,55

96,60

93,47

115,72

308,47

44 a 48

132,25

145,42

158,59

153,45

190,00

310,31

49 a 53

167,33

184,00

200,68

194,18

240,42

392,66

54 a 58

184,23

202,63

221,03

213,88

264,81

432,50

59 a +

303,60

333,96

364,32

352,53

436,47

712,88

Taxa de Implantação R$ 30,00 por contrato

PORTE I - DE 08 A 29 USUÁRIOS

Faixa
Etária

Único
Enf.

Esp. I
Enf.

Esp. II
Apto.

Vip Ouro I
Enf.

Vip Ouro II
Apto.

Vip Class
Apto.

00 a 18

47,61

52,33

57,04

55,20

68,26

111,53

19 a 23

60,61

66,59

72,57

70,23

86,84

164,84

24 a 28

60,61

66,59

72,57

70,23

86,84

164,84

29 a 33

75,79

83,26

90,74

87,82

108,58

252,50

34 a 38

75,79

83,26

90,74

87,82

108,58

252,50

39 a 43

75,79

83,26

90,74

87,82

108,58

289,61

44 a 48

124,43

136,74

149,04

144,26

178,37

291,48

49 a 53

157,44

173,02

188,60

182,56

225,71

368,83

54 a 58

173,42

190,56

207,69

201,03

248,55

406,16

59 a +

285,78

313,95

342,13

331,16

409,45

669,10

PORTE II - DE 30 A 49 USUÁRIOS

Faixa
Etária

Único
Enf.

Esp. I
Enf.

Esp. II
Apto.

Vip Ouro I
Enf.

Vip Ouro II
Apto.

Vip Class
Apto.

00 a 18

46,00

50,60

55,20

53,51

66,01

107,91

19 a 23

58,54

64,40

70,27

68,11

84,03

159,56

24 a 28

58,54

64,40

70,27

68,11

84,03

159,56

29 a 33

73,14

80,50

87,86

85,16

105,07

244,40

34 a 38

73,14

80,50

87,86

85,16

105,07

244,40

39 a 43

73,14

80,50

87,86

85,16

105,07

280,33

44 a 48

120,06

132,19

144,33

139,90

172,59

282,16

49 a 53

151,92

167,27

182,62

177,02

218,40

357,04

54 a 58

167,33

184,23

201,14

194,96

240,53

393,23

59 a +

275,77

303,49

331,20

321,04

396,07

647,53

PORTE III - DE 50 A 120 USUÁRIOS

Faixa
Etária

Único
Enf.

Esp. I
Enf.

Esp. II
Apto.

Vip Ouro I
Enf.

Vip Ouro II
Apto.

Vip Class
Apto.

00 a 18

43,00

47,30

51,60

50,02

61,71

100,87

19 a 23

54,72

60,20

65,68

63,67

78,55

149,15

24 a 28

54,72

60,20

65,68

63,67

78,55

149,15

29 a 33

68,37

75,25

82,13

79,61

98,21

228,46

34 a 38

68,37

75,25

82,13

79,61

98,21

228,46

39 a 43

68,37

75,25

82,13

79,61

98,21

262,04

44 a 48

112,23

123,57

134,91

130,78

161,34

263,76

49 a 53

142,01

156,36

170,71

165,48

204,15

333,75

54 a 58

156,41

172,22

188,02

182,25

224,84

367,59

59 a +

257,79

283,69

309,60

300,10

370,24

605,30

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS

- Cópia do contrato social e última alteração / - Cópia do cartão CNPJ
- Cópia da última guia de recolhimento do FGTS / - Ficha de Inscrição e declaração de saúde

VIGÊNCIA E VENCIMENTO

Data e Entrega da Proposta

Vigência e Vencimento

De 01 a 05

20 do mesmo mês

De 06 a 10

25 do mesmo mês

De 11 a 15

1º dia do mês subseqüente

De 16 a 20

5º dia do mês subseqüente

De 21 a 25

10º dia do mês subseqüente

De 26 a 31

15º dia do mês subseqüente

GRUPOS

Funcionários e Dependentes

Redução de Carências a partir de 180 dias no plano anterior

Porte 0 e I

Porte 0 e I

00

Urgência e Emergência

24 horas

24 horas

01

Consultas, Análises clínicas, Eletrocardiograma, RX - Colpocitologia

24 horas

24 horas

02

Fisioterapia, pequenos procedimentos, Ultrassonografia

30 dias

30 dias

03

Internações clínicas e cirúrgicas exames especializados: Tomografia Resson, Ecocard. Laparosc. Densitom. Holter e Quimio Radio etc...

90 dias

30 dias

04

Parto

300 dias

300 dias

CPT

Doenças e lesões pré-existentes

720 dias

720 dias

OBS: Sem carência para os Portes II e III

Regras de Comercialização

A partir de 1 titular com vínculo empregatício ou societário e mais 2 beneficiários;
Os agregados e Dependentes farão parte da contagem para a formação dos grupos (ex: 01 titular + 01 dependentes + 01 agregado = 03 vidas);
Prestador de Serviço: Para empresas Porte I, II e III, máximo de 50% do número de titulares inscritos, ou seja, para cada 01 titular com vinculo será aceito 01 titular sem vínculo (prestador de serviço).
Prestadores de serviços: serão aceito somente com idade de até 58 anos.
Dependentes: Cônjuges, filhos solteiros com até 21 anos.
Agregados: Pai, Mãe, Sogro (a), filhos com 21 anos ou mais. Deverão ser cadastrados na mesma categoria de Plano escolhida pelo beneficiário titular.
Agregados: Serão aceitos somente com idade de até 58 anos.
Funcionários/Dependentes com 59 anos ou mais: Deverão passar por orientação médica para preencher a declaração de saúde.
Regras para redução de carência
Contrato anterior da empresa congênere deve ter, mínimo 06 mensalidades pagas, admitindo-se uma inadimplência de, no máximo até 60 dias anteriores à data da proposta de adesão
Redução de carências: somente para funcionários com vinculo empregatício (CLT ou sócio) e seus dependentes
Não serão aceitas reduções de carências para prestadores de serviços
Não serão aceitas reduções de carências para agregados
Não serão aceitas reduções de carências para usuários com 59 anos ou mais.